Ранферон -12 эликсир 200 мл

Ранферон-12®

Ранферон-12®

 

Нет

 

Эликсир

 

5 мл эликсира содержит

активные вещества:  железа(ІІІ) аммония цитрата (эквивалентно 41 мг элементарного железа) 200 мг, кислоты фолиевой 1.50 мг, цианокобаламина (витамина В12) 50 мкг, этанола 96 %  (эквивалентно абсолютному спирту      3.61 %  о/о) 0.188 мл;

вспомогательные вещества: метилгидроксибензоат (метилпарабен), пропилгидроксибензоат (пропилпарабен), сорбитола раствор 70% (кристаллизирующийся), натрия гидроксид, натрия сахарин, натрия хлорид, динатрия эдетата, кислоты лимонной моногидрат, вкусовая добавка малиновая 249 РН, натрия гидроксид q.s., кислота лимонная q.s., вода очищенная до 5 мл.

 

Прозрачная красновато-коричневая жидкость, сладкая на вкус, с запахом малины.

 

Препараты, влияющие на кроветворение и кровь. Стимуляторы гемопоэза. 

Препараты железа в комбинации с поливитаминами и фолиевой кислотой.

Код АТС В03АЕ01

 

Железо

После приема внутрь абсорбируется преимущественно из двенадцатиперстной и тощей кишки, при этом максимальное всасывание достигается при приеме натощак. Аскорбиновая кислота усиливает всасывание железа. При железодефицитных состояниях всасывание также увеличивается.

Большая часть железа связывается с трансферрином и транспортируется в костный мозг, где оно включается в процесс образования гемоглобина; остальная часть депонирует в организме в виде ферритина, гемосидерина или миоглобина. Выводится в очень небольшой степени, т.к. железо, высвобождающееся в организме при разрушении гемоглобина, рециркулирует.

Фолиевая кислота

После приема внутрь фолиевая кислота быстро всасывается преимущественно из проксимальной части тонкой кишки. Хорошо распределяется в ткани организма, преимущественно в печень и cпинномозговую жидкость. Фолиевая кислота метаболизируется до дигидрофолата, затем - тетрагидрофолата, который подвергается внутриклеточной биотрансформации с образованием полиглутаматов. Фолаты подвергаются печеночно-кишечной рециркуляции. Фолаты проникают  в грудное молоко. Фолиевая кислота удаляется из организма при гемодиализе. 

Цианокобаламин

После приема внутрь цианокобаламин связывается с внутренним фактором - гликопротеином (который секретируется слизистой оболочкой желудка), а затем активно абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Всасывание нарушается при синдроме мальабсорбции, при заболеваниях кишечника или после гастрэктомии. Связывается со специфическими белками плазмы - транскобаламинами. Цианокобаламин депонируется в печени, экскретируется с желчью и подвергается печеночно-кишечной рециркуляции. Частично выводится с мочой. Витамин В12 проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком.

Ранферон-12®- - комплексный антианемический препарат трехвалентного железа для перорального применения. Активные вещества препарата необходимы для нормального кроветворения, поддержания жизнедеятельности организма, а также для обеспечения повышенной потребности в них при железодефицитной анемии и латентном дефиците железа в организме.

Железо является составной частью гема и играет существенную роль в транспорте кислорода, а также в окислительных реакциях обмена веществ и в других метаболических процессах. При повышенной потере железа или при недостаточном поступлении его с пищей запас железа в организме постепенно истощается, возникает дефицит железа, а в результате - анемия. Потребность в железе увеличивается в раннем детском возрасте, в период полового созревания, при беременности и в период лактации.

Фолиевая кислота и цианокобаламин являются представителями витаминов группы В и играют существенную роль в различных метаболических процессах. Дефицит этих витаминов может привести к развитию мегалобластной анемии и к тяжелым неврологическим нарушениям. Фолиевая кислота необходима для нормального протекания беременности и развития плода (предохраняет от формирования дефектов развития нервной трубки). В состав Ранферона-12® входит цианокобаламин и фолиевая кислота в количестве, позволяющем проводить профилактику мегалобластной анемии.

 

- лечение железодефицитной анемии различной этиологии

- лечение железодефицитной анемии, сопровождающейся дефицитом фолиевой кислоты

 

Взрослые и подростки

Рекомендуемая доза эликсира Ранферон-12® для взрослых и детей старше 12 лет  3-5 чайных ложек/сутки (15-25 мл/сутки). 

Для детей, которые не достигли 12-летнего возраста, обычная терапевтическая доза препарата составляет 4-6 мг/кг массы тела в сутки. Эти дозы могут быть индивидуальными и должны  контролироваться. Курс лечения определяется врачом индивидуально и может составлять 1 – 3 месяца.

Рекомендуемые дозы эликсира Ранферон-12® для детей младше 12 лет представлены в таблице ниже:

Масса тела

(кг) Рекомендованная доза железа

(4-6 мг/кг) Рекомендованная сут/доза 

Ранферон-12® эликсир 

       чайные ложки/сутки

5-6 кг 25 - 30 мг/сутки ¾ ч.л./сутки

7-8 кг 35 - 40 мг/сутки 1 ч.л./сутки

9-10 кг 40 – 55 мг/сутки 1 - 1¼  ч.л./сутки

11-12 кг 50 – 65 мг/сутки 1¼ - 1½ ч.л./сутки

13-14 кг 60 – 75 мг/сутки 1½ - 1¾ ч.л./сутки

15-20 кг 75 – 100 мг/сутки 1¾ - 2½ ч.л./сутки

20-25 кг 100 – 125 мг/сутки 2½ - 3 ч.л./сутки

25-30 кг 125 – 150 мг/сутки 3 – 4 ч.л./сутки

ч..л. – чайные ложки
- суточную дозу можно принимать в 2-3-х разделенных дозах

 

Часто

- анорексия, вздутие и боль в животе, тошнота, рвота,  диарея, запор 

- металлический привкус во рту, временное окрашивание зубов, стула в черный цвет

Редко

- реакции гиперчувствительности

- нарушение сна 

 

-  повышенная чувствительность к железа аммония цитрату, фолиевой кислоте, цианокобаламину (витамин В12) и другим компонентам препарата

- гемохроматоз

- гемосидероз 

- апластическая и гемолитическая анемии

- поздняя кожная порфирия

 

Ранферон-12® уменьшает биодоступность фторхинолонов, леводопа, карбидопа, тироксина, бифосфонатов, также уменьшает абсорбцию пеницилламина. 

Всасывание и железа, и антибиотика снижается при одновременном применении Ранферон-12® с тетрациклином. 

Одновременный прием Ранферон-12® и неомицина уменьшает всасывание железа и витамина В12.

Совместный  прием хлорамфеникола и Ранферон-12® у пациентов с дефицитом витамина В12 не рекомендуется вследствие антагонистического эффекта. 

Хлорамфеникол при пероральном приеме задерживает связывание железа с эритроцитами и влияет на эритропоэз, метаболизм фолиевой кислоты. 

Прием  Ранферон-12® может повысить артериальное давление у пациентов, получающих метилдопа.

Совместный прием левотироксина и Ранферон-12®  может уменьшить всасывание левотироксина.

H2-блокаторы  (циметидин, фамотидин, низатидин, ранитидин) при одновременном использовании с Ранферон-12®  уменьшают всасывание железа и витамина В12.

При одновременном приеме эликсира Ранферон-12® с холестирамином, триентином и холестиролом уменьшается всасывание железа и фолиевой кислоты.

Антацидные препараты, содержащие алюминий и магний также уменьшают всасывание железа; препараты железа следует принимать за 1 ч до или через 2 ч после употребления этих препаратов.  

Всасывание и железа и цинка снижается при совместном приеме. 

Ранферон-12®   уменьшает плазменные концентрации  противосудорожных препаратов, особенно фенитоина. 

Котримаксозол, сульфасалазин, аминоптерин, метотрексат, пириметамин и сульфаниламиды при совместном применении с Ранферон-12® могут влиять на метаболизм фолиевой кислоты (одновременное применение с препаратом Ранферон-12® не рекомендуется).

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), включая ибупрофен, индометацин, напроксен, мефенаминовую кислоту, пироксикам,  сулиндак: при приеме в больших терапевтических дозах могут проявить антифолатовую активность (одновременное применение с препаратом Ранферон-12® не реком