Ранферон -12 эликсир 200 мл
Описание
Инструкция по медицинскому применению
лекарственного средства
Ранферон-12®
Торговое название
Ранферон-12®
Международное непатентованное название
Нет
Лекарственная форма
Эликсир
Состав
5 мл эликсира содержит
активные вещества: железа(ІІІ) аммония цитрата (эквивалентно 41 мг элементарного железа) 200 мг, кислоты фолиевой 1.50 мг, цианокобаламина (витамина В12) 50 мкг, этанола 96 % (эквивалентно абсолютному спирту 3.61 % о/о) 0.188 мл;
вспомогательные вещества: метилгидроксибензоат (метилпарабен), пропилгидроксибензоат (пропилпарабен), сорбитола раствор 70% (кристаллизирующийся), натрия гидроксид, натрия сахарин, натрия хлорид, динатрия эдетата, кислоты лимонной моногидрат, вкусовая добавка малиновая 249 РН, натрия гидроксид q.s., кислота лимонная q.s., вода очищенная до 5 мл.
Описание
Прозрачная красновато-коричневая жидкость, сладкая на вкус, с запахом малины.
Фармакотерапевтическая группа
Препараты, влияющие на кроветворение и кровь. Стимуляторы гемопоэза.
Препараты железа в комбинации с поливитаминами и фолиевой кислотой.
Код АТС В03АЕ01
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Железо
После приема внутрь абсорбируется преимущественно из двенадцатиперстной и тощей кишки, при этом максимальное всасывание достигается при приеме натощак. Аскорбиновая кислота усиливает всасывание железа. При железодефицитных состояниях всасывание также увеличивается.
Большая часть железа связывается с трансферрином и транспортируется в костный мозг, где оно включается в процесс образования гемоглобина; остальная часть депонирует в организме в виде ферритина, гемосидерина или миоглобина. Выводится в очень небольшой степени, т.к. железо, высвобождающееся в организме при разрушении гемоглобина, рециркулирует.
Фолиевая кислота
После приема внутрь фолиевая кислота быстро всасывается преимущественно из проксимальной части тонкой кишки. Хорошо распределяется в ткани организма, преимущественно в печень и cпинномозговую жидкость. Фолиевая кислота метаболизируется до дигидрофолата, затем - тетрагидрофолата, который подвергается внутриклеточной биотрансформации с образованием полиглутаматов. Фолаты подвергаются печеночно-кишечной рециркуляции. Фолаты проникают в грудное молоко. Фолиевая кислота удаляется из организма при гемодиализе.
Цианокобаламин
После приема внутрь цианокобаламин связывается с внутренним фактором - гликопротеином (который секретируется слизистой оболочкой желудка), а затем активно абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Всасывание нарушается при синдроме мальабсорбции, при заболеваниях кишечника или после гастрэктомии. Связывается со специфическими белками плазмы - транскобаламинами. Цианокобаламин депонируется в печени, экскретируется с желчью и подвергается печеночно-кишечной рециркуляции. Частично выводится с мочой. Витамин В12 проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком.
Фармакодинамика
Ранферон-12®- - комплексный антианемический препарат трехвалентного железа для перорального применения. Активные вещества препарата необходимы для нормального кроветворения, поддержания жизнедеятельности организма, а также для обеспечения повышенной потребности в них при железодефицитной анемии и латентном дефиците железа в организме.
Железо является составной частью гема и играет существенную роль в транспорте кислорода, а также в окислительных реакциях обмена веществ и в других метаболических процессах. При повышенной потере железа или при недостаточном поступлении его с пищей запас железа в организме постепенно истощается, возникает дефицит железа, а в результате - анемия. Потребность в железе увеличивается в раннем детском возрасте, в период полового созревания, при беременности и в период лактации.
Фолиевая кислота и цианокобаламин являются представителями витаминов группы В и играют существенную роль в различных метаболических процессах. Дефицит этих витаминов может привести к развитию мегалобластной анемии и к тяжелым неврологическим нарушениям. Фолиевая кислота необходима для нормального протекания беременности и развития плода (предохраняет от формирования дефектов развития нервной трубки). В состав Ранферона-12® входит цианокобаламин и фолиевая кислота в количестве, позволяющем проводить профилактику мегалобластной анемии.
Показания к применению
- лечение железодефицитной анемии различной этиологии
- лечение железодефицитной анемии, сопровождающейся дефицитом фолиевой кислоты
Способ применения и дозы
Взрослые и подростки
Рекомендуемая доза эликсира Ранферон-12® для взрослых и детей старше 12 лет 3-5 чайных ложек/сутки (15-25 мл/сутки).
Для детей, которые не достигли 12-летнего возраста, обычная терапевтическая доза препарата составляет 4-6 мг/кг массы тела в сутки. Эти дозы могут быть индивидуальными и должны контролироваться. Курс лечения определяется врачом индивидуально и может составлять 1 – 3 месяца.
Рекомендуемые дозы эликсира Ранферон-12® для детей младше 12 лет представлены в таблице ниже:
Масса тела
(кг) Рекомендованная доза железа
(4-6 мг/кг) Рекомендованная сут/доза
Ранферон-12® эликсир
чайные ложки/сутки
5-6 кг 25 - 30 мг/сутки ¾ ч.л./сутки
7-8 кг 35 - 40 мг/сутки 1 ч.л./сутки
9-10 кг 40 – 55 мг/сутки 1 - 1¼ ч.л./сутки
11-12 кг 50 – 65 мг/сутки 1¼ - 1½ ч.л./сутки
13-14 кг 60 – 75 мг/сутки 1½ - 1¾ ч.л./сутки
15-20 кг 75 – 100 мг/сутки 1¾ - 2½ ч.л./сутки
20-25 кг 100 – 125 мг/сутки 2½ - 3 ч.л./сутки
25-30 кг 125 – 150 мг/сутки 3 – 4 ч.л./сутки
ч..л. – чайные ложки
- суточную дозу можно принимать в 2-3-х разделенных дозах
- суточную дозу можно принимать в 2-3-х разделенных дозах
Побочные действия
Часто
- анорексия, вздутие и боль в животе, тошнота, рвота, диарея, запор
- металлический привкус во рту, временное окрашивание зубов, стула в черный цвет
Редко
- реакции гиперчувствительности
- нарушение сна
Противопоказания
- повышенная чувствительность к железа аммония цитрату, фолиевой кислоте, цианокобаламину (витамин В12) и другим компонентам препарата
- гемохроматоз
- гемосидероз
- апластическая и гемолитическая анемии
- поздняя кожная порфирия
Лекарственные взаимодействия
Ранферон-12® уменьшает биодоступность фторхинолонов, леводопа, карбидопа, тироксина, бифосфонатов, также уменьшает абсорбцию пеницилламина.
Всасывание и железа, и антибиотика снижается при одновременном применении Ранферон-12® с тетрациклином.
Одновременный прием Ранферон-12® и неомицина уменьшает всасывание железа и витамина В12.
Совместный прием хлорамфеникола и Ранферон-12® у пациентов с дефицитом витамина В12 не рекомендуется вследствие антагонистического эффекта.
Хлорамфеникол при пероральном приеме задерживает связывание железа с эритроцитами и влияет на эритропоэз, метаболизм фолиевой кислоты.
Прием Ранферон-12® может повысить артериальное давление у пациентов, получающих метилдопа.
Совместный прием левотироксина и Ранферон-12® может уменьшить всасывание левотироксина.
H2-блокаторы (циметидин, фамотидин, низатидин, ранитидин) при одновременном использовании с Ранферон-12® уменьшают всасывание железа и витамина В12.
При одновременном приеме эликсира Ранферон-12® с холестирамином, триентином и холестиролом уменьшается всасывание железа и фолиевой кислоты.
Антацидные препараты, содержащие алюминий и магний также уменьшают всасывание железа; препараты железа следует принимать за 1 ч до или через 2 ч после употребления этих препаратов.
Всасывание и железа и цинка снижается при совместном приеме.
Ранферон-12® уменьшает плазменные концентрации противосудорожных препаратов, особенно фенитоина.
Котримаксозол, сульфасалазин, аминоптерин, метотрексат, пириметамин и сульфаниламиды при совместном применении с Ранферон-12® могут влиять на метаболизм фолиевой кислоты (одновременное применение с препаратом Ранферон-12® не рекомендуется).
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), включая ибупрофен, индометацин, напроксен, мефенаминовую кислоту, пироксикам, сулиндак: при приеме в больших терапевтических дозах могут проявить антифолатовую активность (одновременное применение с препаратом Ранферон-12® не реком
Задать вопрос
Наличие
Есть в наличии (1630)
Есть в наличии (1630)
Есть в наличии (1)
Есть в наличии (1630)
Есть в наличии (1)
Есть в наличии (1630)
Отзывы