Гептрал 500 мг № 20 табл (адеметионин)
|
УТВЕРЖДЕНА Приказом Председателя РГУ «Комитета медицинского и фармацевтического контроля Министерства здравоохранения Республики Казахстан» от «09»марта 2021г. №N037315 |
|
Инструкция по медицинскому применению
лекарственного препарата (Листок-вкладыш)
Торговое наименование
Гептрал®
Международное непатентованное название
Адеметионин
Лекарственная форма, дозировка
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой 500 мг.
Фармакотерапевтическая группа
Пищеварительный тракт и обмен веществ. Препараты для лечения заболеваний пищеварительного тракта и нарушения обмена веществ другие. Аминокислоты и их производные. Адеметионин
Код АТХ А16АА02
Показания к применению
- внутрипеченочный холестаз при прецирротических и цирротических состояниях
- внутрипеченочный холестаз при беременности
Перечень сведений, необходимых до начала применения
Противопоказания
- повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата
- пациенты с генетическим нарушением, влияющим на метаболизм метионина и/или гомоцистинурией и/или гипергомоцистеинемией (например, дефицитом фермента цистатион бета-синтетазы, нарушением метаболизма витамина В12)
Если у Вас есть одно из перечисленных выше заболеваний/состояний или факторов риска, перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.
Необходимые меры предосторожности при применении
Необходимо обратиться к врачу при отсутствии улучшения или ухудшении состояния.
У пациентов с прецирротическими состояниями и циррозом печени с гиперкреатининемией следует контролировать уровень креатинина во время приема таблеток Гептрал®.
Поскольку дефицит витамина B12 и фолиевой кислоты может приводить к снижению уровня адеметионина, у пациентов с анемией, заболеваниями печени, беременностью, вероятностью витаминной недостаточности, в связи с другими заболеваниями или диетой, например, у вегетарианцев следует провести стандартные анализы крови для оценки содержания витаминов в плазме. Если недостаточность обнаружена, рекомендуется прием витамина B12 и/или фолиевой кислоты до начала лечения или одновременный прием с адеметионином.
Препарат Гептрал® не рекомендуется для применения у пациентов с биполярными психозами. Были получены сообщения о переходе депрессии в гипоманию или манию при лечении адеметионином.
Необходимопроинформировать врача если во время терапии препаратом Гептрал® симптомы их заболевания (депрессии) не проходят или ухудшаются. Пациенты с депрессией нуждаются в тщательном наблюдении и постоянной психиатрической помощи при лечении адеметионином с целью контроля эффективности лечения.
Имеется сообщение о серотониновом синдроме у пациента, получавшего адеметионин и кломипрамин. Следует с осторожностью применять препарат Гептрал® одновременно с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами (такими как кломипрамин), препаратами и растительными средствами, содержащими триптофан.
Были получены сообщения о транзиторной или усиливающейся тревоге у пациентов, получавших лечение препаратом Гептрал® (адеметионином). В большинстве случаев, не требовалось прекращения лечения. В некоторых случаях тревога прекратилась после снижения дозы или прекращения терапии.
Адеметионин взаимодействует с иммунологическими тестами для определения к гомоцистеина, что может привести к ложному повышению уровня гомоцистеина в плазме крови у пациентов, получающих лечение препаратом Гептрал® (адеметионином). У данной категории пациентов рекомендуется использовать не иммунологические методы определения уровня гомоцистеина в плазме крови.
Суицид / суицидальные мысли (у пациентов с депрессивными синдромами)
Депрессия связана с повышенным риском суицидальных мыслей, членовредительства и самоубийства (самоубийство/связанные события). Этот риск сохраняется до тех пор, пока не произойдет ремиссия. Если у Вас до начала лечения адеметионином была история суицидальных мыслей или поведения, Вам необходим тщательный контроль врача, так как Вы можете подвергаться большему риску суицидальных мыслей или попыток самоубийства. Вы (или те, кто заботиться о Вас) должны немедленно сообщить своему лечащему врачу о любом ухудшении состояния, начале суицидального поведения или мыслей, изменении в поведении.
Взаимодействия с другими лекарственными препаратами
Если Вы применяете нижеперечисленные или другие лекарственные препараты (в том числе безрецептурные) перед применением препарата Гептрал® проконсультируйтесь с врачом.
Есть сообщение о синдроме избытка серотонина у пациента, принимавшего адеметионин и кломипрамин. Считается, что такое взаимодействие возможно, и следует с осторожностью применять адеметионин вместе с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами (такими как кломипрамин), а также лекарственными средствами, содержащими триптофан (в том числе, растительного происхождения).
Специальные предупреждения
Применение в педиатрии
Эффективность и безопасность применения адеметионина у детей не установлена
Во время беременности или лактации
Применение препарата Гептрал® при беременности и в период грудного вскармливания не рекомендуется без наблюдения у врача.
Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
При применении препарата Гептрал® возможны головокружение и снижение артериального давления. В случае появления данных нежелательных реакций следует воздержаться от управления транспортными средствами и механизмами до их исчезновения.
Рекомендации по применению
Режим дозирования
Лечение может быть начато с парентерального введения препарата (внутривенно медленно или внутримышечно) с последующим применением препарата в форме таблеток или изначально с применения таблеток.
Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая. Для лучшего всасывания активного вещества и полного терапевтического эффекта таблетки следует принимать между приемами пищи. Таблетку препарата Гептрал® следует вынимать из блистера непосредственно перед приемом. В случае изменения цвета таблеток от первоначального от белого до желтоватого (вследствие повреждения алюминиевой оболочки блистера) необходимо воздержаться от их применения.
Взрослым
Начальная терапия
Длительность начальной терапии –14 дней.
При проведении начальной терапии препаратом Гептрал® в форме таблеток (пероральный прием): рекомендуемая доза составляет 10 - 25 мг/кг/сутки. Обычная начальная доза составляет 500-1000 мг в сутки. Суточная доза не должна превышать 1500 мг.
Поддерживающая терапия:
В дозе 500-1500 мг/сутки.
Особые группы пациентов
Дети
Эффективность и безопасность применения адеметионина у детей не установлена
Пациенты пожилого возраста
Лечение рекомендуется начинать с наименьшей рекомендованной дозы, принимая во внимание снижение печеночной, почечной или сердечной функции, наличие сопутствующих патологических состояний и применение других лекарственных средств.
Применение у пациентов с почечной недостаточностью
Рекомендуется соблюдать осторожность при применении адеметионина у таких пациентов.
Применение у пациентов с печеночной недостаточностью
Фармакокинетические параметры в норме и у больных с печеночной недостаточностью одинаковы.
Метод и путь введения
Для приема внутрь.
Меры, которые необходимо принять в случае передозировки
Передозировка препаратом Гептрал® маловероятна.
В случае передозировки препаратом Гептрал® следует немедленно обратиться к врачу.
Лечение: симптоматическое.
Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата
Необходимо обратиться к врачу при отсутствии улучшения или ухудшении состояния.
В случае возникновения вопросов относительно применения препарата необходима консультация медицинского работника.
Описание нежелательных реакций, которые проявляются при стандартном применении ЛП и меры, которые следует принять в этом случае
Не было сообщений о каких-либо случаях привыкания или лекарственной зависимости. Редко, особенно у чувствительных пациентов, препарат Гептрал® вызывал нарушения ритмасон/бодрствование.У некоторых пациентов были зарегистрированы изжога и чувство тяжести в эпигастральной области.У пациентов с депрессивным синдромом сообщалось о суицидальных мыслях/ поведении.Среди наиболее частых неж
|
Tim
|
|
|
|
jordan1mid
|
|
|
|
Sarah
|
|
|
|
Guest
|
|
|
|
Guest
|
|
buy fn guns</a> fn scar</a> <a href= " " rel="dofollow">buy colt guns</a> henry guns</a> < a href=" " rel="dofollow">bergara guns</a> buy fn america</ a> novo bar</a> magnum research desert eagle</a> <a href=" ">crave vape</a> raz vape</a> <a href=" ">ox bar store</a> <a href=" "> remington arms store< /a> buy benelli arms</a> buy benelli arms</a> <a href =" ">tornado vape </a> 1906 love drops</a> <a href=" ">air bar max</a> <a href=" ">baby jeeter</a> blu vape</a> <a href=" ">camino sours</a> death row vapes</a> diamond air bar</a> dozo mushroom gummies</a> drag bar</a> <a href=" //dropsgummiesstore.com ">drops gummies</a> dummy vapes</a> esco bars< /a> funky republic ti7000</a> funky republic</a> <a href=" ">geek bar</a>
geek vape</a> hixotic gummies</a> <a href=" ">ignite vape</a> ijoy bar</a> monster bar</a > jeeter juice live resin</a> juicy bar</a> <a href=" ">kado bar</a> kang vape</a> kanha gummies< /a> <a href=" ">kikoko</a> lights out gummies</a> <a href=" ">lost mary vapes</a> lost vape</a> mike tyson vapes</a> mindys edibles</a> monster bar</a> <a href=" ">moon chocolate bar 250mg</a> niko bar</a> <a href=" ">orion bar</a> oxbar</a> pastel cartel </a> pink bomb funky republic</a> plus gummies</a> <a href= " ">raz vape</a> <a href=" com ">torch haymaker gummies</a> wave vape</a> wyld cbd gummies</a > wyld pear gummies</a> wyld sleep gummies</a> <a href=" ">blue razz elf bar</a> modus gummies</a> modus vapes</a> <a href=" ">wyld edibles</a> waka vape</a> extrax gummies</a> wyld gummies</a> buy boring cart</a> <a href=" ">buy camino gummies</a> buy kanha gummies</a> <a href=" ">al fakher vape</a> binary cabin vape</a> <a href=" " >blueberry vape elf bar</a> canna river</a> buy chiappa guns</a> buy cz guns</a> evobar</a> <a href=" ">delta extrax gummies</a> fn scar 15p</a> <a href=" ">lights out gummies</a> loon vapes</a> luffbar</a> <a href=" ">melo air</a> modus gummies</a> <a href=" ">modus vape</a> myle vape</a> novo bar al6000</a> < a href=" com ">novo bar al9000</a> prime bar</a> sili box vape</a > sugar bar vape</a> torch gummies</a> <a href=" ">urb gummies</a> urb vape</a> waka vape</a> <a href=" ">wyld edibles</a> wyld elderberry gummies</a> <a href=" ">biff bar vape</a> breeze pro vape</a> viho vapes</a > rare vape</a> puff bar vape</a> <a href=" ">priv bar</a> novo bar al9000</a> <a href=" ">north vape</a> good tide gummies</a> foger vapes</a> biff bar</a> dixie brand gummies</a> <a href=" ">camino sours</a> wave vape</a> snoopy smoke vape</a> mr vapor</a> dixie gummies</a> <a href=" ">breeze pro vape</a> bugatti vape</a> buy smokiez edibles</a> flying monkey gummies</a> <a href=" com ">flying monkey vape</a> mr fog vape</a> sili box vape</ a> space man vape</a> space mary vape</a> <a href=" ">space mary vape</a> wyld gummies</a> sugar high gummies</ a> stiiizy edible</a> stiiizy gummies</a> <a href=" ">blackberry gummies</a> elderberry gummies</a> <a href=" ">gummies-variety-pack</a> <a href=" ">peach-gummies</a> lemon gummies</a> <a href=" ">huckleberry gummies</a> pear-gummies</a > raspberry gummies</a> <a href=" ">wyld-elderberry</a> <a href=" ">wyld-gummies</a> <a href=" ">wyld-elderberry</a> <a href=" ">wyld-huckleberry</a> wyld-marionberry</a> <a href=" ">wyld-huckleberry</a> <a href=" ">wyld-peach-</a> <a href=" com/product/wyld-peach-21-cbd-hybrid-enhanced-gummies/ ">wyld-pear-</a> <a href=" ">wyld-pomegranate</a> wyld -pomegranate</a> <a href=" ">wyld-pear</a> <a href=" ">wyld-raspberry-</a> <a href=" " >wyld-raspberry</a> wyld-sour-apple</a> <a href= " ">wyld-strawberry</a> <a href=" ">wyld-strawberry</a> <a href=" ">marlin-model-336c-30-30-win-lever-action-rifle</a> <a href=" ">marlin-1895-cowboy-45-70-govt-lever-action-rifle</a> <a href=" ">marlin-336w-30-30-win-lever-action-rifle</a> <a href=" ">marlin-336xlr-30-30-win-lever-action-rifle</a> <a href=" ">marlin-336s-stainless-30-30-win-lever-action-rifle</a> <a href=" ">marlin-model-1894-44-magnum-lever-action-rifle</a> <a href=" ">marlin-model-1895-444-marlin-lever-action-rifle</a> <a href=" ">marlin-1895-cowboy-45-70-govt-lever-action-rifle</a> <a href=" ">magnum-research</a> <a href=" com/product/magnum-research-desert-eagle-50-ae-mark-xix-grim-reaper-pistol/ ">desert-eagle-50-ae</a> <a href=" ">desert-eagle-50-ae-mark</a> <a href=" ">magnum-research-desert-eagle</a> <a href=" "> bergara-premier</a> bergara- premier-hmr-pro-</a> <a href=" ">bergara-b-14-lh</a > bergara-b-14</a> fnx- 45-tactical</a> fn-503</a> <a href=" ">fn-scar-20s</a> <a href=" ">henry-mares-leg-pistol</a> <a href=" ">henry-big-boy-x-model-2</a> <a href=" ">space mary vape</a> <a href=" ">wyld gummies</a> <a href=" ">plus-raspberry-11-gummies</a> plus-island-maui-haze</a > plus-island-maui-haze-gummies/</a> <a href=" ">plus-lychee-sleep-1-cbn-gummies/</a> <a href=" ">modus-upper-cut-gummies</a> <a href=" com/product/modus-tap-out-gummies-all-gen-v3-0-3000mg/ ">modus-tap-out-gummies</a> <a href=" ">modus-knockout-gummies</a> <a href=" ">modus-knockout-gummies-al</a> cherry-ice-ignite</a> <a href=" ">koko-yummies</a> <a href=" ">hixotic-the-jeffrey-d9</a> <a href=" ">blu-gold-leaf-plus-tanks</a> <a href=" ">blu-plus-xpress-kit-</a> <a href=" ">blu-classic-tobacco</a> <a href=" ">tyson-2-0-iron-mike</a> <a href=" ">tyson-2-0-iron-mike</a> modus-knockout-devices</a > modus-upper-cut-air</a> <a href=" ">juicy-peach-torch-haymaker</a> <a href=" ">pineapple-jalapeno-torch-haymaker</a> <a href=" ">cotton-candy-grape-torch-nitro-blend-xxl-gummies-7000mg</a > prime-bar-blue-razz</a> <a href=" ">prime-bar-cherry-prime</a> <a href=" ">prime-bar-cool</a> <a href=" ">prime bar vape</a> <a href=" //northvapeofficialstore.com/shop/ ">North vape</a> north-vape-5000 </a> <a href=" ">north-vape</a> <a href=" ">lemon-mint</a> <a href=" ">raspberry-grape-north</a> watermelon-kiwi< /a> <a href=" ">north-vape-cherry-lemon</a> <a href=" ">myle-meta</a> sweet-tobacco</a> georgia-peach</a> <a href=" ">sweet-tobacco</a> <a href=" ">peach-myle</a> myle vape</ a> peach-ice-myle</a> <a href=" ">mr-vapor-flex-chewy</a> <a href=" ">mr-vapor-flex-grape</a> <a href=" ">mr-vapor-flex-blueberry</a> <a href=" ">mr-vapor-flex-blueberry</a> <a href=" ">mr-vapor-flex-cherry-lemon</a> <a href=" com/product/mr-vapor-elite-10000-puff-disposable-vape-strawberry-watermelon/ ">mr-vapor-elite</a> <a href=" ">mr-vapor-elite-10000</a> <a href=" ">mr-vapor-elite</a> <a href=" ">mr-vapor-elite</a> <a href=" ">good-tide-gummies-100mg-guava</a> <a href=" ">good-tide-gummies-100mg-pineapple/</a> <a href=" ">good-tide-gummies-100mg-mango/</a> <a href=" ">evo-bar</a> <a href=" ">apple-watermelon-</a> <a href=" ">peach-kiwi-evo-bar</a> <a href=" ">evo-x-ooze-bar</a> <a href=" ">watermelon-slushie</a> cool-mint-evo-bar</a> evo bar</a> dixie-synergy-11-watermellow</a> <a href=" ">dixie-signature-sour-strawberry</a> <a href=" ">dixie-signature-spicy-mango</a> dixie-fast-acting-juicy -punch</a> <a href=" ">dixie-fast-acting-limon-squeeze</a> <a href=" com/product/dixie-signature-citrus-blast-gummies/ ">dixie-signature-citrus</a> <a href=" ">aroma-king</a> <a href=" ">aroma-king-bugatti</a> <a href=" ">aroma-king-bugatti</a> <a href=" ">aroma-king-bugatti</a> <a href=" ">aroma-king-bugatti</a> <a href=" ">bugatti vape</a> pink-lemonade</a> red-juice-snoopy</a> <a href=" ">pina-colada</a> <a href=" ">blue-gummy-snoopy</a> cool-mint-snoopy</a> < a href=" ">snoopy smoke vape</a> Clase Azul</a> <a href= " ">buy Clase Azul</a> sugar high gummies</a> <a href=" ">stiiizy edible</a> stiiizy gummies</a> <a href=" ">camino gummies store</a> eagle rare whiskey</a> camino-wild-berry-gummies</a><a href=" ">camino gummies</a> Clase Azul Ultra Anejo Tequila</a> Clase Azul Tequila Master Artisans</a> <a href=" ">Clase Azul The Loft Brooklyn Collection I Anejo Tequila 1L</a> Clase Azul Ultra Anejo 1.75L Tequila</a> <a href=" ">Clase Azul Tequila Día de los Muertos Limited Edition Colores 2022 with Glasses Set</a> <a href=" ">Clase Azul Tequila Día de los Muertos Limited Edition Aromas 2023</a> Clase Azul Tequila 25th Anniversary Limited Edition</a> Clase Azul Reposado & Gold Limited Edition Tequila Bundle</a > Clase Azul Reposado 1.75L Tequila</a> <a href=" ">Clase Azul Reposado 20th Anniversary Limited Edition</a> <a href=" ">Clase Azul Puebla 2021 Limited Edition</a> <a href=" ">Clase Azul Pink Joven Tequila with Pink Snifters</a> <a href=" com/product/clase-azul-pink-joven-tequila/ ">Clase Azul Pink Joven Tequila</a> <a href=" ">Clase Azul Pink Edition 2022</a> <a href=" ">Clase Azul Pink Breast Cancer Reposado Tequila</a> <a href=" ">Clase Azul MGM Resorts Limited Edition Joven Tequila</a> <a href=" ">Clase Azul Pink 2023 Limited Edition Reposado Tequila</a> <a href=" ">Clase Azul Pink 2024 Limited Edition Joven Tequila</a> Clase Azul Mezcal Guerrero</a> <a href=" ">Clase Azul Limited Edition X Eduardo Sarabia Anejo Tequila</a> <a href=" ">Clase Azul Jalisco 200 Limited Edition Extra Anejo Tequila 1L</a> <a href=" ">Clase Azul Gold Limited Edition First Release</a> <a href=" ">Clase Azul Dia de Los Muertos 2021 Limited Edition Tequila 1L</a> <a href=" ">Clase Azul Dia de Los Muertos 2021 Limited Edition Tequila with Snifter Glasses</a > <a href=" ">Clase Azul Dia de Los Muertos 2019 Limited Edition Joven Tequila 1L</ a> Clase Azul Anejo Tequila 1.75L</a> |
|
Guest
|
|
<a href=" smash</a><a href=" smash 6000 hits</a><a href=" smash 6000 puffs</a><a href=" Cake disposable vape</a>
<a href=" smash 600</a><a href="">waka smash 6000 cherry lime</a><a href=" smash 6000</a><a href="; <a href=" smash</a><a href=" bar</a><a href=" ice juicy bar</a><a href=" bar clear</a> <a href=" chews</a><a href=" chews</a><a href=" xfinity</a><a href=" xfinity</a> <a href="; Dummy xfinity</a><a href=" bars delta 8</a><a href=" bars delta 8</a><a href="; Esco Bars Delta 8</a> <a href=" bars delta 8</a><a href=" hxc</a><a href=" esco bar</a> <a href=" esco bar</a> <a href=" bar vape</a><a href=" cartel gummies</a><a href="; HPPI Delta 10 disposable charging instructions</a><a href=" delta 10 disposable charging instructions</a><a href=" xfinity 6900 puffs disposable vape</a> <a href=" burst lost Mary flavor</a><a href=" vape</a><a href=" vape</a><a href=" mint funky republic</a> <a href=" mint funky republic</a><a href=" red mint funky republic</a><a href=" mike tyson vape</a><a href=" tap out blend review</a> <a href=" razz iget</a><a href=" vape</a><a href=" fruit mango ice iget</a><a href=" B5000</a> <a href=" lychee blackcurrant</a><a href=" b5000 blueberry raspberry lemon</a><a href=" Ice IGET</a><a href=" ice iget</a> <a href=" Apple vape</a><a href=" blueberry iget</a><a href="; >cherry pomegranate iget</a><a href="; <a href=" Raspberry IGET Halo Pod</a><a href=" Ice iget</a><a href=" Ice iget</a><a href=" Raspberry Lemon iget bar</a> <a href=" bar</a><a href=" Pomegranate Cherry Ice</a><a href=" IGET Halo 3000 Puffs</a><a href=" b3500/">Banana ice iget bar</a> <a href=" kiss funky republic</a><a href=";<a href=" fruit funky republic</a><a href=" napalm</a> <a href=" pastel cartel</a><a href=" grape</a><a href=" grape</a><a href=" bar vape</a> <a href=" Mary sour berry bg</a><a href="; Baja Splash Lost Mary</a><a href=" bar strawberry ice</a><a href=" razz ice funky republic</a> <a href=" bar thc</a><a href=" smash banana coconut</a><a href=" raz flavor</a><a href=" cartel esco bars delta 8</a> <a href=" berry bg lost mary</a><a href=" ice esco bar</a><a href=" smash 15000 puffs</a><a href=" rose aesthetics</a> <a href=" smash price</a><a href=" grape ice</a><a href=" Banana Cake</a><a href=" fruit ijoy</a> <a href=" Melon Blueberries ijoy</a><a href=" Candy iJoy</a><a href=" Gummy ijoy vape</a><a href="; <a href="; <a href=" vape flavors</a><a href=" Lemon ijoy bar</a><a href=" BAR</a> <a href=";<a href=" vape</a><a href=" blueberry vape</a><a href=" Lemon iJoy Bar</a> <a href=" Candy iJoy</a><a href=" Kiwi Passion Fruit iJoy</a><a href=" Dragon Ice iJoy</a><a href=" Juice iJOY</a> <a href=" - webshop</a><a href="; <a href=" topanga strain</a> <a href=" 5000</a> <a href=" banana cake</a><a href=" spearmint</a><a href="; Berry Storm funky republic</a><a href=" peach lost mary</a> <a href=";<a href=" vape</a><a href=" smash 6000</a> |
