Сверху над шапкой
Интернет-аптека Талап. Лекарства с доставкой.
Отложенные 0
Корзина 0
+7 7112 24 08 98
Справочная
Каталог
  • Лекарственные средства
    Лекарственные средства
    • Заболевания сердечно-сосудистой системы
    • Заболевания опорно-двигательного аппарата
    • Заболевания мочеполовой системы
    • Заболевания эндокринной системы
    • Заболевания органов ЖКТ и печени
    • Средства от аллергии
    • Средства в неврологии и психиатрии
    • Витамины и минералы
    • Средства от простуды и гриппа
    • Противогрибковые средства
    • Препараты, применяемые в офтальмологии
    • Средства от варикоза
    • Обезболивающие и спазмолитические средства
    • Заболевания дыхательной системы
    • Противопаразитарные средства
    • Стоматологические средства
    • Общеукрепляющие, тонизирующие средства
    • Средства от геморроя
    • Дерматологические средства
    • Противовирусные средства
    • Заболевания ушей
    • Ещё
  • Заболевания носа
    Заболевания носа
    • Препараты при синуситах
    • Солевые растворы
    • Сосудосуживающие препараты
  • Вредные привычки
    Вредные привычки
    • Алкоголизм
    • Табакокурение
  • Иммунологические средства
    Иммунологические средства
  • Средства для коррекции веса
    Средства для коррекции веса
  • Антибактериальные средства
    Антибактериальные средства
  • Внутривенные растворы,энтеральное питание
    Внутривенные растворы,энтеральное питание
    • Плазмозамещающие,дезентоксикации
  • Средства в акушерстве и гинекологии
    Средства в акушерстве и гинекологии
    • Противозачаточные препараты
    • Препараты при климаксе
    • Препараты при мастопатии и нарушении цикла
    • Антисептические и противовоспалительные препараты
    • Препараты для востановления микрофлоры
    • Препараты в акушерстве
    • Препараты от молочницы
  • Средства от укачивания
    Средства от укачивания
  • Аптечки
    Аптечки
  • Гемостатические препараты
    Гемостатические препараты
  • Разное
    Разное
  • Оптика
    Оптика
    • Растворы
    • Мягкие контактные линзы
    • Акссесуары
    • Готовые корригирующие очки
    • Цветные контактные линзы
    • Лупа оптическая
  • Сопутствующие товары
    Сопутствующие товары
    • Мама и малыш
    • Косметика и средства гигиены
    • Медицинские изделия
    • Средства индивидуальной защиты
  • Травы и БАДы
    Травы и БАДы
  • ОМИЛО
    ОМИЛО
    • Глюкометры
    • Дезсредства
    • Диспенсеры
    • Ингаляторы
    • Средства реабилитации
    • Термометры
    • Тонометры
    • Разное
    • Стетоскопы
Акции
Аптеки
Блог о здоровье
Как купить
  • Условия доставки
  • Условия оплаты
Компания
  • Сотрудники
  • Вакансии
  • Лицензии
Контакты
Ещё
    Интернет-аптека Талап. Лекарства с доставкой.
    Каталог
    • Лекарственные средства
      Лекарственные средства
      • Заболевания сердечно-сосудистой системы
      • Заболевания опорно-двигательного аппарата
      • Заболевания мочеполовой системы
      • Заболевания эндокринной системы
      • Заболевания органов ЖКТ и печени
      • Средства от аллергии
      • Средства в неврологии и психиатрии
      • Витамины и минералы
      • Средства от простуды и гриппа
      • Противогрибковые средства
      • Препараты, применяемые в офтальмологии
      • Средства от варикоза
      • Обезболивающие и спазмолитические средства
      • Заболевания дыхательной системы
      • Противопаразитарные средства
      • Стоматологические средства
      • Общеукрепляющие, тонизирующие средства
      • Средства от геморроя
      • Дерматологические средства
      • Противовирусные средства
      • Заболевания ушей
      • Ещё
    • Заболевания носа
      Заболевания носа
      • Препараты при синуситах
      • Солевые растворы
      • Сосудосуживающие препараты
    • Вредные привычки
      Вредные привычки
      • Алкоголизм
      • Табакокурение
    • Иммунологические средства
      Иммунологические средства
    • Средства для коррекции веса
      Средства для коррекции веса
    • Антибактериальные средства
      Антибактериальные средства
    • Внутривенные растворы,энтеральное питание
      Внутривенные растворы,энтеральное питание
      • Плазмозамещающие,дезентоксикации
    • Средства в акушерстве и гинекологии
      Средства в акушерстве и гинекологии
      • Противозачаточные препараты
      • Препараты при климаксе
      • Препараты при мастопатии и нарушении цикла
      • Антисептические и противовоспалительные препараты
      • Препараты для востановления микрофлоры
      • Препараты в акушерстве
      • Препараты от молочницы
    • Средства от укачивания
      Средства от укачивания
    • Аптечки
      Аптечки
    • Гемостатические препараты
      Гемостатические препараты
    • Разное
      Разное
    • Оптика
      Оптика
      • Растворы
      • Мягкие контактные линзы
      • Акссесуары
      • Готовые корригирующие очки
      • Цветные контактные линзы
      • Лупа оптическая
    • Сопутствующие товары
      Сопутствующие товары
      • Мама и малыш
      • Косметика и средства гигиены
      • Медицинские изделия
      • Средства индивидуальной защиты
    • Травы и БАДы
      Травы и БАДы
    • ОМИЛО
      ОМИЛО
      • Глюкометры
      • Дезсредства
      • Диспенсеры
      • Ингаляторы
      • Средства реабилитации
      • Термометры
      • Тонометры
      • Разное
      • Стетоскопы
    Акции
    Аптеки
    Блог о здоровье
    Как купить
    • Условия доставки
    • Условия оплаты
    Компания
    • Сотрудники
    • Вакансии
    • Лицензии
    Контакты
    Ещё
      Отложенные 0 Корзина 0
      +7 771 217 84 54
      Для заказа 08:00 - 17:00
      +7 771 731 05 63
      Для заказа 17:00 - 20:00
      Интернет-аптека Талап. Лекарства с доставкой.
      Отложенные 0 Корзина 0
      Телефоны
      +7 7112 24 08 98Справочная
      • Личный кабинет
      • Главная
      • Каталог
        • Назад
        • Каталог
        • Лекарственные средства
          • Назад
          • Лекарственные средства
          • Заболевания сердечно-сосудистой системы
          • Заболевания опорно-двигательного аппарата
          • Заболевания мочеполовой системы
          • Заболевания эндокринной системы
          • Заболевания органов ЖКТ и печени
          • Средства от аллергии
          • Средства в неврологии и психиатрии
          • Витамины и минералы
          • Средства от простуды и гриппа
          • Противогрибковые средства
          • Препараты, применяемые в офтальмологии
          • Средства от варикоза
          • Обезболивающие и спазмолитические средства
          • Заболевания дыхательной системы
          • Противопаразитарные средства
          • Стоматологические средства
          • Общеукрепляющие, тонизирующие средства
          • Средства от геморроя
          • Дерматологические средства
          • Противовирусные средства
          • Заболевания ушей
        • Заболевания носа
          • Назад
          • Заболевания носа
          • Препараты при синуситах
          • Солевые растворы
          • Сосудосуживающие препараты
        • Вредные привычки
          • Назад
          • Вредные привычки
          • Алкоголизм
          • Табакокурение
        • Иммунологические средства
        • Средства для коррекции веса
        • Антибактериальные средства
        • Внутривенные растворы,энтеральное питание
          • Назад
          • Внутривенные растворы,энтеральное питание
          • Плазмозамещающие,дезентоксикации
        • Средства в акушерстве и гинекологии
          • Назад
          • Средства в акушерстве и гинекологии
          • Противозачаточные препараты
          • Препараты при климаксе
          • Препараты при мастопатии и нарушении цикла
          • Антисептические и противовоспалительные препараты
          • Препараты для востановления микрофлоры
          • Препараты в акушерстве
          • Препараты от молочницы
        • Средства от укачивания
        • Аптечки
        • Гемостатические препараты
        • Разное
        • Оптика
          • Назад
          • Оптика
          • Растворы
          • Мягкие контактные линзы
          • Акссесуары
          • Готовые корригирующие очки
          • Цветные контактные линзы
          • Лупа оптическая
        • Сопутствующие товары
          • Назад
          • Сопутствующие товары
          • Мама и малыш
          • Косметика и средства гигиены
          • Медицинские изделия
          • Средства индивидуальной защиты
        • Травы и БАДы
        • ОМИЛО
          • Назад
          • ОМИЛО
          • Глюкометры
          • Дезсредства
          • Диспенсеры
          • Ингаляторы
          • Средства реабилитации
          • Термометры
          • Тонометры
          • Разное
          • Стетоскопы
      • Акции
      • Аптеки
      • Блог о здоровье
      • Как купить
        • Назад
        • Как купить
        • Условия доставки
        • Условия оплаты
      • Компания
        • Назад
        • Компания
        • Сотрудники
        • Вакансии
        • Лицензии
      • Контакты
      • Корзина0
      • Отложенные0
      • +7 7112 24 08 98Справочная
      Контактная информация
      г.Уральск, ул. Ескалиева 126
      apteka@talap-ao.kz
      • Instagram
      Главная
      -
      Каталог
      -
      Лекарственные средства
      Лекарственные средстваЗаболевания носаВредные привычкиИммунологические средстваСредства для коррекции весаАнтибактериальные средстваВнутривенные растворы,энтеральное питаниеСредства в акушерстве и гинекологииСредства от укачиванияАптечкиГемостатические препаратыРазноеОптикаСопутствующие товарыТравы и БАДыОМИЛО
      -
      Заболевания сердечно-сосудистой системы
      Заболевания сердечно-сосудистой системыЗаболевания опорно-двигательного аппаратаЗаболевания мочеполовой системыЗаболевания эндокринной системыЗаболевания органов ЖКТ и печениСредства от аллергииСредства в неврологии и психиатрииВитамины и минералыСредства от простуды и гриппаПротивогрибковые средстваПрепараты, применяемые в офтальмологииСредства от варикозаОбезболивающие и спазмолитические средстваЗаболевания дыхательной системыПротивопаразитарные средстваСтоматологические средстваОбщеукрепляющие, тонизирующие средстваСредства от геморрояДерматологические средстваПротивовирусные средстваЗаболевания ушей
      -
      Артериальная гипертония
      АритмияСтенокардияПрофилактика образования тромбовДиуретики (мочегонные)Снижение холестирина в крови
      -Хартил-Д 5мг/25 мг №28 табл (рамиприл/гидрохлоротиазид)

      Хартил-Д 5мг/25 мг №28 табл (рамиприл/гидрохлоротиазид)

      • Хартил-Д 5мг/25 мг №28 табл (рамиприл/гидрохлоротиазид)
      • Хартил-Д 5мг/25 мг №28 табл (рамиприл/гидрохлоротиазид)
      Артикул: Эгис фарм.завод
      Хартил-Д 5мг/25 мг №28 табл (рамиприл/гидрохлоротиазид)
      Подробнее
      3 420 тенге/упак
      Есть в наличии (6)
      - +
      В корзинуВ корзине
      Купить в 1 клик
      *Товары возврату и обмену не подлежат

      Оформление онлайн-заказа возможно только при наличии товара на Аптечном складе и в Аптеке № 22
      • Описание
      • Отзывы
      • Задать вопрос
      • Наличие
      Описание

      Инструкция по медицинскому применению

      лекарственного средства

            ХАРТИЛ®- Д  

       

      Торговое название

      Хартил® - Д

       

      Международное непатентованное название   

      Нет

       

      Лекарственная форма    

      Таблетки  2,5мг/12,5 мг,  5мг/25 мг

       

      Состав

      Одна таблетка 2,5мг/12,5 мг содержит

      активные  вещества: рамиприл  2,5мг

                                            гидрохлоротиазид 12,5мг,

      Одна таблетка 5мг/25мг  содержит

      активные  вещества: рамиприл 5мг

                                            гидрохлоротиазид  25мг,

      вспомогательные вещества: лактозы моногидрат,  гипромеллоза,  кросповидон, целлюлоза микрокристаллическая,  натрия стеарилфумарат.

       

      Описание

      Таблетки 2,5мг/12,5мг -  белые, овальные, с риской на обеих сторонах, на одной стороне таблетки – гравировка чисел «2,5» и «12,5» по разные стороны от риски

      Таблетки 5мг/25мг - белые, овальные, с риской на обеих сторонах, на одной стороне таблетки – гравировка чисел «5» и «25» по разные стороны от риски

       

      Фармакотерапевтическая группа

      Ангиотензин-конвертирующего фермента (АКФ) ингибиторы  в комбинации с диуретиками.

      Код АТС       C09BA05

       

       

       

       

      Фармакологические свойства

      Фармакокинетика

      Рамиприл после приема внутрь быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта (50-60% от принятой внутрь дозы). Пища не влияет на степень всасывания, но замедляет абсорбцию препарата. Рамиприл является пролекарством.  Подвергается метаболизму первого прохождения через печень с образованием активного метаболита - рамиприлата (в 6 раз активней ингибирует АКФ, чем рамиприл) и неактивных метаболитов. Среди известных неактивных метаболитов - дикетопиперазиновый эфир, дикетопиперазиновая кислота, а также глюкурониды рамиприла и рамиприлата. Биодоступность после приема внутрь 2,5-5мг рамиприла составляет приблизительно 20%, для рамиприлата приблизительно 45%. Максимальная концентрация рамиприла в плазме крови достигается в течение 1 часа, а рамиприлата в течение 2-4 часов после приема внутрь. Концентрации в крови рамиприла и рамиприлата возрастают при увеличении дозы, но не строго пропорциональны ей. Связывание с белками плазмы для рамиприла - 73%, рамиприлата - 56%. Снижение концентрации рамиприлата в плазме имеет многофазный характер. Фаза начального распределения и выведения с периодом полувыведения рамиприлата 2-4 часа. Затем промежуточная фаза с периодом полувыведения рамиприлата 9-18 часов. Конечная фаза выведения с очень низкой  концентрации рамиприлата в плазме и длительным периодом полувыведения - более 50 часов. Конечная фаза связана с медленной диссоциацией рамиприлата из связи с рецепторами  АКФ. Устойчивая концентрация рамиприлата в плазме после однократного суточного приема рамиприла  в дозе 5мг достигается приблизительно к 4 дню. Стационарные концентрации рамиприлата несколько выше, чем наблюдаемые после приема первой дозы рамиприла, особенно в низких дозах (2,5мг), но различие не является клинически значимым. После многократного приема суточных доз рамиприла 5-10мг терапевтический диапазон периодов полувыведения концентраций рамиприлата составляет 13-17 часов (параметр, влияющий на выбор дозы). После приема внутрь около 60% дозы выводится с мочой (преимущественно в форме метаболитов), около 40% с калом, менее 2% выделяется с мочой в неизмененном виде. 

      При нарушениях функции почек выведение рамиприла и его метаболитов замедляется пропорционально снижению клиренсу креатинина (КК). Это приводит к повышению плазменных концентраций рамиприлата и их более медленному снижению в отличие от пациентов с нормальной функцией почек.

      При нарушении функции печени прием рамиприла в высоких дозах (10мг)  замедляется преобразование рамиприла в рамиприлат, концентрация рамиприла в плазме крови может увеличиваться в 3 раза, при этом максимальная концентрация  в плазме крови рамиприлата не изменяется.

      При приеме рамиприла в дозе 5мг 1 раз в сутки пациентами с сердечной недостаточностью и артериальной гипертензией после 2 недель лечения не наблюдалось клинически значимого накопления рамиприла и рамиприлата.

      У лиц пожилого возраста фармакокинетика препарата существенно не изменяется.

      Рамиприл экскретируется с грудным молоком.  

      Гидрохлоротиазид после приема внутрь быстро всасывается из желудочно-кишечного (60-80%). Биодоступность -70%. Среднее время достижения максимальной концентрации в плазме –1,5-4 часа. Связывание с белками плазмы крови примерно 40-60%. Скорость абсорбции практически не зависит от дозы.  Период полувыведения - 6-8 часов. Не метаболизируется в печени, выводится преимущественно почками: 95% - в неизмененном виде и около 4% - в виде метаболита. Через час после приема внутрь отмечается в моче и в течение 24 ч выделяется до 50-70% от введенной дозы. Выведение с желчью незначительно. Гидрохлоротиазид в небольших количествах экскретируется с грудным молоком.

      Почечный клиренс гидрохлоротиазида обнаруживает высокую корреляцию с клиренсом креатинина. У пациентов, у которых скорость клубочковой фильтрации (СКФ) менее 10 мл/мин только 10% принятой дозы определяется в моче.

      При нарушении функции почек экскреция гидрохлоротиазида снижается и удлиняется период полувыведения.

      Значимых изменений фармакокинетики при циррозе печени не отмечается.

      Регулярный прием комбинации рамиприла и гидрохлоротиазида не влияет или незначительно влияет на биодоступность каждого из них. Применение комбинированной таблетки препарата Хартил-Д 5мг/25мг биоэквивалентно одновременному приему его ингредиентов в отдельных лекарственных формах.

      Гипотензивный эффект начинается через 1-2 часа после приема внутрь разовой дозы препарата, максимальный эффект развивается  через 3-6 часов после приема и сохраняется в течение 24 часов. При ежедневном применении гипотензивная активность постепенно увеличивается в течение 3-4 недель и сохраняется при длительном лечении в течение 1-2 лет.  При кратковременной отмене не наблюдается выраженного повышения артериального давления (отсутствует  синдром отмены).

      Фармакодинамика

      Хартил-Д - комбинированный антигипертензивный препарат, в состав которого входят ингибитор АКФ (рамиприл) и тиазидный диуретик (гидрохлоротиазид). Оказывает антигипертензивное и диуретическое действие.

      Рамиприлат, активный метаболит рамиприла, конкурентно ингибирует активность ангиотензин-конвертирующего фермента (АКФ), снижает скорость превращения ангиотензина I в ангиотензин II. В результате уменьшения концентрации ангиотензина II происходит вторичное увеличение активности ренина плазмы за счет устранения отрицательной обратной связи при высвобождении ренина и прямое снижение секреции альдостерона. Уменьшает деградацию брадикинина и увеличивает синтез простагландинов. Уменьшение образования ангиотензина II и повышение активности брадикинина приводит к расширению сосудов и вносит свой вклад в кардиопротективное и эндотелиопротективное действие рамиприла. Благодаря своей высокой липофильности, рамиприл по сравнению с эналаприлом лучше проникает в ткани, что благотворно влияет на взаимодействие с ангиотензин-конвертирующей системой различных тканей и органов, а также на уровень АКФ в плазме. Препарат вызывает антигипертензивный эффект как в положении пациента стоя, так и в положении лежа без компенсаторного увеличения частоты сердечных сокращений. Благодаря сосудорасширяющему действию снижает общее периферическое сосудистое сопротивление (постнагрузку), давление в легочных капиллярах (преднагрузку) и сопротивление в легочных сосудах. Вызывает увеличение минутного объема крови и повышение толерантности к нагрузкам. Обычно не вызывает существенных изменений в почечном кровотоке (в ряде случаев он повышается) и скорости клубочковой фильтрации. При длительном лечении способствует обратному развитию гипертрофии миокарда у пациентов с артериальной гипертензией и уменьшает частоту аритмий при реперфузии миокарда. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. Снижает агрегацию тромбоцитов. Предотвращает контрактильные изменения эндотелия сосудов, вызываемые высокохолестериновой диетой.

      Гидрохлоротиазид подавляет реабсорбцию натрия и хлора в дистальных канальцах нефрона. Усиленная почечная экскреция этих ионов сопровождается повышенным мочеобразованием (из-за осмотического связывания воды). Увеличивает выведение ионов калия, магния, бикарбоната; задерживает выведение ионов кальция, мочевой кислоты.  Механизм антигипертензивного действия точно не установлен и возможно состоит из следующих моментов: изменение натриевого баланса, уменьшение объема внеклеточной воды и пл

      Задать вопрос
      Вы можете задать любой интересующий вас вопрос по товару или работе магазина.

      Наши квалифицированные специалисты обязательно вам помогут.
      Наличие
      Склад Косметики, Поповича,12.
      Нет в наличии
      Розница (Аптечный пункт Щорса), ,
      Нет в наличии
      Розница (Аптека №7), ул. Молдагалиева,33
      Нет в наличии
      Розница (Аптека №6), пр. Достык (пр.Назарбаева), 206
      Есть в наличии (2)
      Розница (Аптека №4), ул. Гагарина,44
      Нет в наличии
      Розница (Аптека №35), мкрн. Северо-Восток, 42
      Нет в наличии
      Розница (Аптека №34), ул. Привольная,1
      Нет в наличии
      Розница (Аптека №30), ул. Ихсанова,44
      Нет в наличии
      Розница (Аптека №3), пр. Достык (пр.Назарбаева),178
      Нет в наличии
      Розница (Аптека №22), пр. АбулхаирХана,153
      Есть в наличии (3)
      Розница (Аптека №17), 4 мкрн.10а
      Нет в наличии
      Розница (Аптека №101), мкр. Байтерек, ул. Нур 5
      Нет в наличии
      Косметика (Аптека №6), пр. Достык (пр.Назарбаева), 206
      Нет в наличии
      Косметика (Аптека №30), ул. Ихсанова,44
      Нет в наличии
      Косметика (Аптека №22), ,
      Нет в наличии
      Аптечный склад Оптика, Поповича,12.
      Нет в наличии
      Аптечный склад, Поповича,12.
      Нет в наличии
      Отзывы
      Оставить отзыв
      У данного товара нет отзывов. Станьте первым, кто оставил отзыв об этом товаре!
      Текст сообщения*
      Загрузить файл или картинкуПеретащить с помощью Drag'n'drop
      Перетащите файлы
      Ничего не найдено
      Размер файла не должен превышать 5 МБ.
      Загрузить изображение

      Задать вопрос

      • Рекомендуем
      Компания
      О компании
      Сотрудники
      Вакансии
      Аптеки
      Оптика
      Помощь
      Условия доставки
      Условия оплаты
      Блог
      Вопрос-ответ
      Новости
      Будьте всегда в курсе!
      Узнавайте о скидках и акциях первым
      Оставайтесь на связи
      • Instagram
      • Whatsapp
      Наши контакты
      +7 7112 24 08 98
      apteka@talap-ao.kz
      г.Уральск, ул. Ескалиева 126
      2021 © Интернет-аптека Талап
      Версия для печати
      Корпоративный сайт
      Медицинская сеть
      Внедрение - Интерактивное агентство ITL