Курантил 25мг №120 табл покрытые оболочкой (дипиридамол)

Курантил N25 таблетки 25 мг, 120 шт., описание:

Латинское название

CURANTYL

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой.

Упаковка

120 шт.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Вазодилататор миотропного действия. Оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию.

Дипиридамол расширяет артериолы в системе коронарного кровотока, при приеме в высоких дозах - и в других участках системы кровообращения. Однако в отличие от органических нитратов и антагонистов кальция расширение более крупных коронарных сосудов не происходит.

Сосудорасширяющее действие дипиридамола обусловлено двумя различными механизмами ингибирования: подавление захвата аденозина и угнетение фосфодиэстеразы.

In vivo аденозин обнаруживается в концентрации, составляющей приблизительно 0,15-0,20 мкмоль. Такой уровень поддерживается благодаря динамическому равновесию между выбросом и обратным захватом. Дипиридамол тормозит захват аденозина клетками эндотелия, эритроцитами и тромбоцитами. После введения дипиридамола обнаруживается повышение концентрации в крови аденозина и усиление обусловленной аденозином вазодилатации. В более высоких дозах происходит торможение агрегации тромбоцитов, вызываемой аденозином, и склонность к тромбообразованию уменьшается.

Распад цАМФ и цГМФ, подавляющих агрегацию тромбоцитов, происходит в тромбоцитах под действием соответствующих фосфодиэстераз. В высоких концентрациях дипиридамол угнетает обе фосфодиэстеразы, в терапевтических концентрациях в крови - только цГМФ-фосфодиэстеразу. В результате стимуляции соответствующих циклаз увеличивается мощность синтеза цАМФ.

Как производное пиримидина, дипиридамол является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает сниженную продукцию интерферона альфа и гамма лейкоцитами крови in vitro. Препарат повышает неспецифическую резистентность к вирусным инфекциям.

Фармакокинетика 

Всасывание и распределение

После однократного приема внутрь в дозе 150 мг С_max дипиридамола в плазме составляет в среднем 2,66 мкг/л и достигается в течение 1 ч после приема.

Дипиридамол почти полностью связывается с белками плазмы. Дипиридамол накапливается в сердце и в эритроцитах.

Метаболизм и выведение

Дипиридамол метаболизируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой. T_1/2 составляет 20-30 мин. Выводится с желчью в виде моноглюкуронида.

Показания

• Лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу;
•  
• дисциркуляторная энцефалопатия;
•  
• первичная и вторичная профилактика ИБС, особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты;
•  
• профилактика артериальных и венозных тромбозов и лечение их осложнений;
•  
• профилактика тромбоэмболии после операции по протезированию клапанов сердца;
•  
• профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности;
•  
• нарушения микроциркуляции любого типа (в составе комплексной терапии);
•  
• профилактика и лечение гриппа, ОРВИ (в качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора) - для приема препарата в дозе 25 мг.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
•  
• острый инфаркт миокарда;
•  
• нестабильная стенокардия;
•  
• распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий;
•  
• субаортальный стеноз аорты;
•  
• сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
•  
• артериальная гипотензия;
•  
• коллапс;
•  
• тяжелая артериальная гипертензия;
•  
• тяжелые нарушения сердечного ритма;
•  
• хронические обструктивные заболевания легких;
•  
• хроническая почечная недостаточность;
•  
• печеночная недостаточность;
•  
• геморрагические диатезы;
•  
• заболевания с повышенным риском развития кровотечений (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки).

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение препарата при беременности по показаниям.

Применение препарата в период лактации возможно только в случае, если ожидаемая польза от лечения превышает возможный риск.

Особые указания

При одновременном употреблении чая или кофе (содержат производные ксантина) сосудорасширяющее действие Курантила может уменьшаться.

Использование в педиатрии

Курантил не рекомендуют назначать детям в возрасте до 12 лет в связи с отсутствием достаточного клинического опыта его применения.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами, требующими повышенной концентрации внимания

Следует проявлять осторожность при вождении автотранспорта и управлении механизмами, поскольку в результате падения АД на фоне приема Курантила может ухудшиться способность к концентрации внимания и быстроте психомоторных реакций.

Состав

1 таблетка содержит:

Активные вещества: дипиридамол 25 мг.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 67,75 мг, лактозы моногидрат - 28,5 мг, желатин - 2,5 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) - 3,75 мг, кремния диоксид коллоидный безводный - 1,25 мг, магния стеарат - 1,25 мг.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза - 0,9 мг, тальк - 0,4 мг, макрогол 6000 - 1,2 мг, титана диоксид (Е171) - 0,1 мг, краситель хинолиновый желтый (Е104) - 0,008 мг, симетикона эмульсия - 0,002 мг.

Способ применения и дозы

Доза препарата подбирается в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальной реакции пациента.

При ИБС рекомендуется прием по 75 мг 3 раза/сутки. При необходимости суточная доза может быть увеличена под контролем врача.

Для профилактики и лечения нарушений мозгового кровообращения, а также для профилактики назначают по 75 мг 3-6 раз/сутки. Максимальная суточная доза составляет 450 мг.

Для уменьшения агрегации тромбоцитов Курантил назначают в дозе 75-225 мг/сутки в несколько приемов. В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 600 мг/сутки.

Для профилактики гриппа и ОРВИ, особенно в период эпидемий, Курантил N25 и Курантил 25 назначают по 50 мг (2 таб. или 2 драже)/сутки в 1 прием. Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 4-5 недель.

Для профилактики рецидивов ОРВИ у часто болеющих респираторными вирусными инфекциями пациентов Курантил N25 и Курантил